女子抹了1年痔瘡膏，熬成癌癥晚期！醫生：有這5種情況，要警惕

很多人在如廁后

猛然回頭發現

“媽呀！怎么有血！”

結果摸到一顆比桂圓還大

的肉疙瘩

這畫面不敢想象

到底是痔瘡還是直腸癌？

痔瘡膏真的能消除肉球嗎？

要不要去醫院？

該怎么分辨？

一年前

杭州余大媽（化名）

也有這樣的困擾

一開始，余大媽只是發現自己大便有鮮血，摸到了一個小小的痔瘡。余大媽感覺不影響生活，就到藥店買了痔瘡膏，打算自己抹抹藥解決。然而，一年過去了，痔瘡膏一點都沒有起作用，余大媽便血次數反倒越來越多了。

余大媽這才來到當地醫院看病，結果醫生檢查后發現大媽的痔瘡并不嚴重，不至于導致頻繁便血。于是，大媽又接受了腸鏡檢查，腸鏡下發現在離肛門僅10cm處有個表面破潰出血的腫塊，病理活檢竟是直腸癌！

經過杭州市第一人民醫院腫瘤內科進一步完善診斷，發現余大媽此時腫瘤已廣泛侵犯盆腔淋巴結。余大媽聽后嚇得往后退了兩步，直腸癌她早就有所耳聞，這病能讓一個充滿活力的年輕人一下變得瘦骨嶙峋，但萬萬沒想到這事會發生在自己身上。更讓大媽懊惱的是，她其實早就有直腸癌的跡象，但因為自己的盲目判斷，一年多了都沒有到醫院檢查。

80%的直腸癌曾被誤認為痔瘡

杭州市第一人民醫院腫瘤內科主任鄭松表示，超過80%的直腸癌最初被自己當成痔瘡。很多患者出現便血，不當一回事，有些甚至便血半年了都不去醫院檢查，以為是痔瘡，直到最后出現腹部包塊、腸梗阻等嚴重癥狀才來就診，此時往往已是中晚期。

余大媽入院后，市一醫院腫瘤內科聯合胃腸外科、放射科、放療科、病理科等多學科討論后，決定為阿姨先行放化療、減輕腫瘤負荷降期，為后期腫瘤切除爭取機會。

一聽到化療，余大媽又慌了“在我的印象里，化療就意味著人沒得救了。”鄭松主任解釋道：“現在進行手術無法將腫瘤切除、干凈，而直腸癌對放化療較敏感，新輔助治療可以縮小腫瘤、降低分期，爭取更徹底地切除腫瘤。”她這才消除了顧慮。

經過一段時間治療后，余大媽便血次數明顯減少，影像復查顯示腫瘤明顯縮小了，腫瘤標記物水平也降至正常水平。隨后，腫瘤內科團隊又趁熱打鐵，聯系胃肛腸外科為余大媽安排了直腸癌根治術，術后標本僅找到一處黏膜潰瘍。余大媽總算是放下了心。

直腸癌真的這么難以捉摸嗎？

其實，它有跡可循。

這5種情況一出現，就要考慮是否為直腸癌：

拉粑粑習慣變了

拉粑粑不再按照以前的規律，次數突然增加或直接便秘，甚至有時便秘和腹瀉交替出現。

這可能是因為腫瘤堵住了腸道，讓腸道變窄，粑粑就不容易通過，便秘就來了。

這種時候，可能還會有“菊花”下墜和不適的感覺。

“菊部”地區有血

腸癌早期最明顯的癥狀，血量一般不多，

痔瘡和腸癌的便血最大的區別是：

痔瘡的便血主要是噴射狀或滴狀的鮮血；

腸癌的便血主要是暗紅色，還伴隨有黏液。

粑粑變細變扁

平時的粑粑很粗，突然變成了鉛筆一樣細或變成扁帶形，有可能是結直腸癌出現了。

因為腫瘤變大后，會擠壓到粑粑，讓粑粑變細。

拉完還想拉

拉完一次粑粑后感覺肚子還是不舒服，覺得自己沒拉干凈，卻又拉不出來東西，“菊花”還有墜脹感，一旦出現上面這張信號，往往說明已經病得不輕了。

肚子有“情況”

前期間歇性腹脹腹痛，后期逐漸變成持續性的，發作的部位多集中在中下腹部，程度有輕有重。

大腸癌的發生與生活方式、遺傳、大腸腺瘤等關系密切，早期可無癥狀，或癥狀不明顯，僅感不適、消化不良、腹脹等。

隨著癌腫發展，癥狀逐漸出現，表現為大便習慣改變、腹痛、便血、腹部包塊、腸梗阻等。

醫生提醒，出現血便、黏液便、大便次數增多、大便變細、肛門下墜、便不盡感、肛門痛等這些疑似癥狀，若出現1-2項，建議到醫院進行直腸指診和糞便潛血檢查；若出現2項以上癥狀或癥狀持續時間較長，建議到醫院進一步進行腸鏡檢查。

如何有效篩查結直腸癌？

最有效的篩查結直腸癌方法就是結腸鏡檢查，結腸鏡檢查除了可以發現結直腸癌，還可以發現結直腸癌的癌前病變，進行診斷和治療。

但是中老年人常常因為便秘問題，導致清腸不夠徹底，無法很好地進行腸鏡檢查，無法及時發現病變，致使結腸鏡白做了。

建議在就診時，應該跟醫生充分溝通自己的便秘、血糖、心臟情況，并根據自身情況選擇更合適的清腸方法，做好腸道準備，保證腸鏡質量。

來源：杭州日報